对于治疗月经病,大家要先清楚月经跟哪几个脏腑密切相关,这样才能把握住治疗月经的核心所在。那其实月经主要是依赖肝藏血、脾统血及肾藏精共同构成了其产生的生理基础,而每个脏腑又会因为一些其脏腑的病理产物而影响月经的正常运行。具体的相关病因病机,大家可以看这一篇文章-谈谈对月经病的思路及治疗。看完之后你会有一定的认识及收获,那么话不多说,先看舌头。
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先看舌体是什么形状的?典型的三角舌兼任脉舌,主肝郁脾虚血虚,一看舌边也是明显凹陷那肝血不足就已经实锤,舌中间凹陷明显也是代表脾虚兼宗气下陷。再看舌质是非常淡的,说明血虚精亏。出现这样的舌象的话,对于女性而言月经或多或少都会有影响,这也就回归到了刚刚开头所说的脏腑之间的关联了。
再看症状:主要问题是月经已经来第五天了,量还是很多,感觉止不住,平时都是第1-3天量多,现在人也比较累。
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考虑太阴病,肾虚不固、肝血不足、脾虚气陷。拟方加味四物汤➕升阳六君子:
熟地20 炒白芍15 当归15 炒白术15
川芎10 荆芥炭15 山茱萸15 续断9
柴胡3 升麻6 桔梗10 黄芪30
党参12 茯苓15 炙甘草10
1天3次
患者诉1剂后第二天已经基本上就止住了,就没有继续喝了,后面自然也就停了。
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按语:结合了患者症状及舌象,我总体考虑的是一个肝藏不住血,加上脾虚气陷固摄不住血及本身肾虚不固,血就成离经之血从月事而去,所以我选择用加味四物汤来补血调经、健脾益气、固涩止血,方中熟地、炒白芍、当归、川芎为四物汤原方以养血归经,炒白术以加强补气健脾,山茱萸、续断、荆芥炭合用以加强补肾固摄之功。再佐以升阳六君子升阳健脾益气。胃胀乏力,升阳益气、养血健中,二诊卓有成效!整体的用方思路其实就是通过濡养肝脾肾,把血引回到它该去的地方,自然而然就能将问题所解决了。
作者:擅长运用舌脉结合胡冯体系的六经辨证、肝胆膜原三焦系统及圆运动治疗各种内科常见疾病。有需要看诊扫码联系,同时也欢迎大家互相交流探讨。
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